Аномалії розвитку хребта
(спонділоліз, спонділолістез)
автор допису: к.мед.н. завідувач кафедрою клінінчних терапевтичних дисциплін ВКНЗ ЛОР "Львівський інститут медсестринтсва та лабораторної медицини ім.А Крупинського" невролог нейрофізіолог Олексюк-Нехамес А.Г.
Причини розвитку
Причинами
розвитку вроджених деформацій хребта головним чином являються вади розвитку
скелету, грудної клітки, плечового і тазового поясу.
Вада
розвитку скелету хребта може бути виражений у збільшенні чи зменшенні
нормальної кількості хребців або змінені
нормально кількості хребців у тому чи іншому відділі хребта (наприклад
люмбалізація і сакралізація). Спостерігаються ізольовані зрощені тіл хребців.
Неправильному розвитку хребта сприяють аномалії розвитку лопаток і попереку.
Люмбалізація і сакралізація
Своєрідна
деформація хребта, проявляється зміненим числом хребців поперекового і
куприкового відділів хребта – так звана патологія перехідного
попереково-куприкового хребця (Шморля).
При
люмбалізації є 6 поперекових хребців, а має бути 5 за рахунок відщепленого від
попереку І поперекового хребця.
При
сакралізації чи люмбалізації часто розглядають як причину деформації хребта
(сколіоз) і появу болей.
Існує
істинна повна сакралізація, коли існує зливання збільшених поперечних
відростків V поперекового з куприком, і синхрондоз
поперекового відростка.
Неповна
сакралізація – збільшення поперекових відростків останнього поперекового
хребта.
Синостоз (блокування хребців)
Блокування
тіл хребців може бути повним і частковим.
При повному
блокуванні відбувається зливання тіл хребців і заднього
відділу
хребта.
Болючість
викликає розвиток деформуючого спондильозу у вище і нищележачих відділах хребта
в якості компенсаторного фактора.
Часто
блокування виникає у шийному відділі хребта і спостерігається зрощення
потиличної кістки з атлантом, що може стати причиною звуження великого
потиличного отвору.
